重度齲齒是齲病的俗稱(chēng),它是一種很常見(jiàn)牙體硬組織疾病,是牙齒在以細(xì)菌為主的多種外界因素的影響下,牙齒的牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)或牙骨質(zhì)發(fā)生的一種慢性進(jìn)行性破壞的疾病。重度重度齲齒術(shù)對(duì)人體副作用有哪些?
1、淺齲:齲損在牙釉質(zhì)或根面牙骨質(zhì)層內(nèi),患者一般無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,多數(shù)是在常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。
2、中齲:病變的前沿位于牙本質(zhì)的淺層,臨床檢查可以看到或探到明顯的齲洞,或在X線照相時(shí)發(fā)現(xiàn)。患者多有自覺(jué)癥狀,主要表現(xiàn)為在進(jìn)食冷、熱或酸、甜食品時(shí),刺激進(jìn)入洞內(nèi)引起一過(guò)性敏感癥狀。
3、深齲:病變進(jìn)展到牙本質(zhì)深層,臨床上可觀察到明顯的齲洞,很深,接近髓腔?;颊哂忻黠@與冷熱酸甜刺激后的敏感癥狀,也可有食物嵌塞時(shí)的短暫疼痛癥狀。
4、根齲:當(dāng)牙齦退縮,根面暴露,牙根表面發(fā)生的重度齲齒稱(chēng)為根齲,也稱(chēng)根面齲。
5、猛性齲:短期內(nèi)(6-12個(gè)月)全口牙齒或多個(gè)牙齒、多個(gè)牙面同時(shí)患齲;病變呈現(xiàn)急性齲的特征;多數(shù)發(fā)生在有特殊的致病因素或全身背景的易感人群。鑒于此類(lèi)病變過(guò)程異常迅猛,臨床上稱(chēng)為猛性齲或猖獗齲。
1.淺齲:重度齲齒的破壞只在牙齒的釉質(zhì)內(nèi),初期表現(xiàn)為釉質(zhì)出現(xiàn)褐色或黑褐青色斑點(diǎn)或斑塊,表面粗糙,繼而形成表面破壞。重度齲齒的早期沒(méi)有自覺(jué)癥狀。
2.中齲:重度齲齒的破壞已達(dá)到牙本質(zhì),形成牙本質(zhì)淺層齲洞?;純簩?duì)冷水、冷氣或甜、酸食物都會(huì)感到牙齒酸痛,但刺激去掉以后,癥狀立即消失。在重度齲齒發(fā)展到中階段時(shí),如果及時(shí)治療效果是很好的。
3.深齲:是重度齲齒的破壞已達(dá)到牙本質(zhì)深層,接近牙髓,或已經(jīng)影響牙髓?;純簩?duì)冷、熱、酸、甜都有痛感,特別對(duì)熱敏感,刺激去掉以后,疼痛仍會(huì)持續(xù)一定時(shí)間才逐漸消失。這時(shí)多數(shù)需要作牙髓治療以保存牙齒。
1.重度齲齒的好發(fā)部位:重度齲齒的好發(fā)部位與食物滯留密切相關(guān).牙齒表面一些不易得到清潔,細(xì)菌、食物殘屑易于滯留的場(chǎng)所,菌斑積聚較多,容易導(dǎo)致齲病的發(fā)生,這些部位就是齲病好發(fā)部位,包括:窩溝、鄰接面和牙頸部.牙齒的窩溝是牙齒發(fā)育和礦化過(guò)程中遺留的一種缺陷,也是齲病的首要發(fā)病部位,牙齒的鄰接面是僅次于窩溝的齲病好發(fā)部位,一般因鄰面接觸面磨損或牙間乳頭萎縮導(dǎo)致食物嵌塞所致.牙頸部是釉質(zhì)與牙本質(zhì)的交界部位,即利于滯留食物和細(xì)菌,也是牙體組織的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié),尤其是釉質(zhì)與牙骨質(zhì)未接觸,牙本質(zhì)直接外露時(shí)更容易發(fā)生齲壞.
2.重度齲齒的好發(fā)牙齒:由于不同牙齒的解剖形態(tài)和生長(zhǎng)部位各有其特點(diǎn),齲病在各牙的發(fā)生率存在著很大差別.大量流行病學(xué)調(diào)查資料表明,齲病的牙位分布是左右側(cè)基本對(duì)稱(chēng),下頜多于上頜,后牙多于前牙,下頜前牙患齲率最低.
3.齲壞程度:重度齲齒的表現(xiàn)以色、形、質(zhì)的改變?yōu)橹?其中以質(zhì)變?yōu)橹?色、形變化是質(zhì)變的結(jié)果,隨著病程的發(fā)展,病變由釉進(jìn)入牙本質(zhì),組織不斷被破壞、崩解而逐漸形成齲洞,臨床上常根據(jù)齲壞程度分為淺、中、深齲三個(gè)階段.齲壞在x線片上呈黑色透射區(qū),對(duì)難以確診者(如鄰面齲),可借助x線片協(xié)助診斷.
淺齲:亦稱(chēng)釉質(zhì)齲,齲壞局限于牙釉質(zhì).初期于平滑面表現(xiàn)為脫礦所致的白堊色斑塊,以后因著色而呈黃褐色,窩溝處則呈浸墨狀彌散,一般無(wú)明顯齲洞,僅探診時(shí)有粗糙感,后期可出現(xiàn)局限于釉質(zhì)的淺洞,無(wú)自覺(jué)癥狀,探診也無(wú)反應(yīng).
深齲如再不治療,牙冠可大部被齲蝕而破壞,成為殘冠。牙髓也因炎癥而發(fā)生壞死,病牙的疼痛感覺(jué)反而減輕或消失。這時(shí)細(xì)菌可通過(guò)牙髓向根尖擴(kuò)散,引起牙齒根尖部的病變。重度齲齒發(fā)展到后期階段是牙冠完全被齲蝕所破壞,流下殘根。殘根往往是引起其他全身疾病的病根,應(yīng)予拔除。
重度齲齒有一個(gè)發(fā)生、發(fā)展過(guò)程,由淺逐漸變深?;贾囟三x齒在開(kāi)始時(shí)是不會(huì)感到疼痛的。重度齲齒發(fā)展到接近牙髓時(shí)才會(huì)引起疼痛,但往往是在遇冷熱酸甜刺激后引起疼痛。(編輯3002)