鼻畸形整形修復(fù)手術(shù)安不安全?鼻畸形整形修復(fù)是五官中重要的部位,鼻畸形整形修復(fù)不美,存在鼻畸形、鼻缺損問(wèn)題是很令人難堪的,其實(shí)生活中一些患有鼻畸形的求美者,心理上會(huì)有極大的壓力,迫切的需要進(jìn)行鼻畸形整形修復(fù)手術(shù),恢復(fù)鼻畸形整形修復(fù)到自然形態(tài),現(xiàn)在就來(lái)了解下鼻缺損修復(fù)的詳細(xì)信息吧.
唇裂也就是人們常說(shuō)的"兔唇",也叫豁嘴,主要表現(xiàn)為上唇開(kāi)裂,唇裂者常伴有鼻部畸形,應(yīng)進(jìn)行鼻畸形整形修復(fù)手術(shù),矯正鼻小柱偏斜,增加鼻小柱高度,矯正鼻翼塌陷,恢復(fù)鼻孔基本對(duì)稱(chēng)。
在鷹鉤鼻情況不是很?chē)?yán)重的時(shí)候,需要磨掉突出的部分,然后用硅膠等一些假體進(jìn)行隆鼻手術(shù)的矯正,并且可以稍微提起下垂的鼻尖。矯正術(shù)中關(guān)鍵有兩點(diǎn):一是消除突出骨頭和軟骨交替部位而使其平滑,二是提高相對(duì)下垂的鼻尖,從而達(dá)到矯正鷹鉤鼻整體的輪廓的效果。
1)鼻畸形的原因大多數(shù)是由于外傷造成的,但也有先天性的;
2)鼻畸形整形修復(fù)手術(shù)主要是幫助病人進(jìn)行鼻畸形整形修復(fù)外形上的矯正,通過(guò)檢查確認(rèn)病人有沒(méi)有內(nèi)部鼻中隔彎曲癥是非常重要的。忽視鼻中隔彎曲癥只矯正外部彎曲則有可能會(huì)引起歪鼻再發(fā);
3)鼻畸形整形修復(fù)手術(shù)在施行切開(kāi)彎曲的鼻骨骼置于中央,切除多余或者畸形外鼻的軟骨復(fù)原到原位的的同時(shí),還需要進(jìn)行切開(kāi)或切除鼻腔內(nèi)部鼻中隔彎曲的部分糾正到中央位置。
1.麻醉及手術(shù)切口雙側(cè)眶下孔神經(jīng)阻滯麻醉,鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸潤(rùn)麻醉。手術(shù)切口:采用鼻小柱、鼻翼邊緣切口。
2.患側(cè)鼻翼塌陷的矯正沿切口線,切開(kāi)皮膚皮下組織達(dá)鼻翼軟骨表面,翻起皮瓣,將鼻背皮膚與鼻翼軟骨廣泛剝離,將患側(cè)鼻翼軟骨大部分(除外側(cè)腳部分外)與皮膚黏膜分離出來(lái),必要時(shí)將內(nèi)側(cè)腳切斷,充分上提與對(duì)側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨相縫合。
3.用4號(hào)可吸收線將患側(cè)鼻翼軟骨與同側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨固定縫合。如患側(cè)鼻翼下垂,可采取Deneckc和Meyer醫(yī)師提出的治療雙側(cè)唇裂鼻時(shí)予以鼻翼邊緣切除術(shù)?;紓?cè)鼻翼軟骨發(fā)育差者,可用耳廓軟骨或肋骨移植修復(fù)。
1.鼻畸形整形修復(fù)麻醉及手術(shù)切口:雙側(cè)眶下孔神經(jīng)阻滯麻醉,鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸潤(rùn)麻醉。手術(shù)切口:采用鼻小柱、鼻翼邊緣切口。
2.患側(cè)鼻翼塌陷的矯正:沿切口線,切開(kāi)皮膚皮下組織達(dá)鼻翼軟骨表面,翻起皮瓣,將鼻背皮膚與鼻翼軟骨廣泛剝離,將患側(cè)鼻翼軟骨大部分(除外側(cè)腳部分外)與皮膚黏膜分離出來(lái),必要時(shí)將內(nèi)側(cè)腳切斷,充分上提與對(duì)側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨相縫合,再用4號(hào)可吸收線將患側(cè)鼻翼軟骨與同側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨固定縫合。如患側(cè)鼻翼下垂,可采取Deneckc和Meyer醫(yī)師提出的治療雙側(cè)唇裂鼻時(shí)予以鼻翼邊緣切除術(shù)?;紓?cè)鼻翼軟骨發(fā)育差者,可用耳廓軟骨或肋骨移植修復(fù)。
3.矯正鼻小柱:翻起皮瓣后,剝離兩側(cè)鼻軟骨,暴露鼻中隔,將中隔間的脂肪層切除、分離。(1)從鼻中隔彎曲較大處取一塊約4mm×6mm軟骨,修直,用來(lái)增加鼻小柱高度,突出鼻尖,植入到雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳之間縫合固定。(2)取“L”型硅膠鼻支架假體修整后將其短臂包埋在雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳之間縫合固定。
4.鼻翼外側(cè)腳外展的糾正和鼻孔大小的調(diào)整:通過(guò)上唇與鼻小柱底部的切口緊貼上頜骨骨膜,在梨狀孔周?chē)拖蚶鏍羁變?nèi)廣泛剝離,使上唇組織和鼻翼外側(cè)腳在無(wú)明顯張力下向中線方向靠攏、復(fù)位,并用1號(hào)絲線或4號(hào)可吸收線將其固定于鼻前嵴骨膜上。如外側(cè)腳向外上移動(dòng),在縫合固定時(shí),可將埋線向下穿過(guò)上唇組織,并固定在鼻前嵴的偏下位置。如外側(cè)腳向外下移位,必要時(shí)可沿唇裂修復(fù)時(shí)所做的唇齦溝松弛切口切開(kāi),將患側(cè)上唇組織松解,使患側(cè)上唇組織和鼻翼外側(cè)腳在無(wú)明顯張力下向上復(fù)位縫合。通過(guò)對(duì)鼻翼塌陷矯正、鼻小柱矯正和鼻翼外側(cè)腳外展的糾正,從而達(dá)到調(diào)節(jié)患側(cè)鼻形、鼻孔,使其與健側(cè)對(duì)稱(chēng),這樣才能獲得更理想的效果。(編輯3001)