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上瞼皮膚松弛、下垂和臃腫多見于中、老年者。由于眼瞼皮膚增齡衰老，可出現(xiàn)皮膚細胞脫水、棘層肥厚角化、真皮膠質(zhì)減少、彈性光纖斷裂等。眼瞼皮膚松弛下垂可遮蓋部分瞼裂，影響視野；松弛嚴重者瞼緣被推移內(nèi)翻，可致倒睫溢淚；外眥下垂，瞼裂呈三角形，此外亦常伴有淚腺下垂。部分病例因上瞼提肌松弛、裂孔或肌力不足而呈老年性上瞼下垂。大同上瞼松弛矯正術(shù)的手術(shù)過程和適應人群？
上瞼松弛矯正的適應人群？
上瞼松弛常用單純重瞼去皮術(shù)、瞼緣切口不行重瞼術(shù)、提眉切眉手術(shù)這三種方法來矯正。上瞼皮膚松弛矯正對于上瞼原為單瞼，且皮膚松弛明顯者，腫眼泡，睫毛平垂或內(nèi)翻以及雙眼皮手術(shù)失敗者都有不錯的效果。
1、立位觀測上瞼松垂情況，在懸垂上瞼畫出正常瞼裂上緣輪廓線，標出距瞼緣最遠點。
2、平臥位，將臃腫上瞼向上展開按陳規(guī)標畫重險線a。
3、在重瞼線外尾端沿松垂皮膚緣自然弧線做向外上方的延長線，按魚尾紋方向，至魚尾紋O點。
4、標記第2預切線b，沿立位標畫的正常瞼上緣弧度自內(nèi)眥向外眥畫線直至外側(cè)魚尾紋的O點，與a線匯合。
5、用小圓鑷輕夾兩切線間皮膚，檢察有無險外翻，如有輕度外翻，可將第2預切線向下調(diào)整。
6、1%甲紫反復畫線，碘酊固定。
7、沿標記線切開皮膚、皮下組織。
8、剪除切線內(nèi)松弛皮膚。
9、剪除切口內(nèi)與切口等寬的1條眼輪臣肌約0.3~0.4cm。
10、提起重瞼線皮膚下眼輪匝肌，自外向內(nèi)剪除寬約2mm，注意保存緊貼瞼緣的眼輪匝肌，以免損傷瞼緣動脈弓。
1、上瞼松弛矯正在眉上緊貼眉毛邊緣做切口：這種方法比較適合眉眼間距離較近的，然后又有眉下垂的人群，上瞼松弛矯正可以去除一些眼部松弛的皮膚，在手術(shù)恢復后可以進行提眉，然后也可以提升松弛的眼部皮膚。
2、上瞼松弛矯正在眉下緊貼眉毛邊緣做切口：這種方法適合眉眼間距離較遠的，也可以去掉一定量的松弛皮膚，然后在眉下切口有眉毛遮蓋切口不顯，術(shù)后的效果很好。
3、上瞼松弛矯正切除部可以分眉毛和松弛的皮膚：這種方法適合眉毛稀少又想重新紋眉改變眉型人群，對于以前有很重的眉毛和紋過眉，影響不大，上瞼松弛矯正解決眉毛的一些問題。
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總的來說，上瞼松弛矯正術(shù)是一種有效的手術(shù)，可以幫助改善上瞼松弛的問題，并且在整形美容手術(shù)中常見。這種手術(shù)需要尋找有經(jīng)驗的整形外科醫(yī)生進行，以手術(shù)的成功和安全。如果您正在考慮進行這種手術(shù)，請務必咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見，了解手術(shù)的風險和潛在效果。
先天性上瞼下垂絕大多數(shù)是由于上瞼提肌發(fā)育不全，或支配它的運動神經(jīng)即動眼神經(jīng)發(fā)育異常、功能不全所致。少數(shù)病人是由于上瞼提肌外角和內(nèi)眼角以及上橫韌帶太緊，或是有過多的光纖黏附于眶后壁，從而限制了上瞼提肌的運動。（編輯3001）
