種植牙齒作為當(dāng)今口腔醫(yī)學(xué)的精尖技術(shù),被譽(yù)為人類的"第三副牙齒",通過在缺牙部位用微創(chuàng)手術(shù)植入與人體有良好組織相容性的純鈦種植體,經(jīng)過一段時(shí)間生長達(dá)到骨性整合后,再在人工牙根上連接牙齒的方式,修復(fù)缺失的牙齒。
什么是種植牙齒?齒科資深口腔種植專家介紹,種植牙和天然牙一樣由多個(gè)部分組成,但天然牙的各個(gè)部分是有機(jī)地結(jié)合在一起,而種植牙是靠螺絲或粘接劑連接,定期檢查種植牙的各個(gè)部件是否出了毛病,以便及時(shí)修理。只要做好口腔衛(wèi)生并定期檢查,人工植體能維持的時(shí)間就可以和真牙一樣久。種植牙有類似天然牙的牙體與牙周關(guān)系,有必要對(duì)種植牙的周圍進(jìn)行特殊的種植體潔治和周圍天然牙進(jìn)行常規(guī)潔治。從而維持種植牙的長期穩(wěn)定。
1.口腔內(nèi)的禁忌癥
①不正常的咬頜關(guān)系:一般情況下咬合及頜間關(guān)系異常,不宜做種植修復(fù),除非可同時(shí)矯正異常的頜間及咬合關(guān)系。
②局部牙槽骨有病理性改變:如殘根、異物、肉芽腫、囊腫以及炎癥反應(yīng),消除上述病理性改變因素后可再考慮種植修復(fù)。
③經(jīng)過放射治療的頜骨。
④口腔黏膜病變:白斑、紅斑、扁平苔癬及其他系統(tǒng)性病變所伴發(fā)的口炎或口干綜合征。
⑤進(jìn)展性牙周炎的患者。
⑥張口受限的患者。
2.臨時(shí)禁忌癥
①急性炎癥或感染;
②懷孕期;
③服用某些藥物期間:如抗凝血?jiǎng)?、免役抑制劑?/p>
3.全身禁忌癥
①全身營養(yǎng)狀況過差;
②免疫內(nèi)分泌性疾?。禾悄虿?、類風(fēng)濕、舍格林綜合征;
③血液?。喊籽』蚱渌鲅约不?;
④心血管疾?。汗谛牟?、先心病;
⑤骨代謝性疾病:如軟骨病、形性骨炎;
⑥種植牙齒有可能成為感染病灶者:有菌性心內(nèi)膜炎病史者、心血管移植者;
⑦精神及神經(jīng)疾患不能與醫(yī)生合作者。
1、適應(yīng)癥廣:在全口均無牙齒或磨牙區(qū)后部全部缺失的情況下,以往只能裝活動(dòng)假牙,但活動(dòng)假牙在美觀、舒適、咀嚼功能、自潔能力等各方面均不盡如人意,而通過人工牙根的植入就可以使這些患者獲得固定牙齒修復(fù)。
2、穩(wěn)固牢靠:所用的種植牙齒材料都是從過來進(jìn)口的生物性極佳的材料,使用后能夠與牙槽骨形成較好的骨結(jié)合,延長了種植牙的使用壽命,如果再加上患者的好好愛護(hù),那么種植牙是能夠使用長達(dá)40年以上時(shí)間的。
3、舒適美觀:不使用活動(dòng)牙齒必須的基托與卡環(huán),沒有異物感,非常舒適、方便,并且有利于保持口腔的清潔衛(wèi)生??梢园凑站驮\者的臉型、其他牙齒的形狀與顏色做牙冠,達(dá)到整體協(xié)調(diào)和美觀的至佳效果。
(3)口腔粘膜病變患者,如白斑、紅斑、扁平苔癬以及各類口炎患者。
2.切開翻瓣:可根據(jù)不同需要選擇以唇頰側(cè)或舌腭側(cè)切開翻瓣,翻開粘骨膜瓣,暴露牙槽骨。
3.去除尖銳的骨嵴。
4.鉆骨:根據(jù)引導(dǎo)模板,引導(dǎo)方向,用球鉆定點(diǎn),用先鋒鉆鉆孔達(dá)到需要的長度,再行逐級(jí)擴(kuò)大,鉆至所需的直徑為止。注意轉(zhuǎn)速不可過快,同時(shí)需噴生理鹽水降溫,最好有內(nèi)冷降溫,以免損傷骨質(zhì),局部溫度不宜超過47℃。
5.種植體植入:將已消毒備用的種植體放入已預(yù)備好的孔內(nèi),用手指推壓就位,再用小錘輕擊使其完全就位。
6.縫合切口;
7.拆線:術(shù)后7~10天拆線,同時(shí)需緩沖臨時(shí)可摘式局部牙齒基托,以防牙齒壓迫種植體。
8.第一次種植術(shù)后4個(gè)月,可進(jìn)行第二次手術(shù)切開粘膜,去除覆蓋螺釘,安裝牙齦成形帽(gingiveformers),嚴(yán)密縫合周圍牙齦,7~10天拆除。(編輯3002)