與上頜種植相關(guān)的上頜竇囊腫診療研究進(jìn)展上頜種植在牙列缺損、缺失修復(fù)中具有重要的地位,與可摘局部牙齒相比,它更好的恢復(fù)患者的咀嚼效率,更舒適,固位更好;與固定牙齒相比,可以在不損傷基牙的基礎(chǔ)上恢復(fù)缺失牙。上頜種植適應(yīng)人群有哪些?
但行上頜磨牙種植時,由于上頜竇這一特殊的解剖生理標(biāo)志與上頜磨牙區(qū)牙槽嵴的距離非常接近,尤其是牙槽嵴極度萎縮的患者,由上頜竇底到牙槽嵴平均大約為5mm。骨量有限,植入較長的種植體時容易穿通竇腔,且無足夠的支持骨,給種植手術(shù)帶來一定的困難。
NataschaEschert科隆,MassimilianoTrombin,AchimLudwig,資深牙科技師由于患者和牙醫(yī)遠(yuǎn)在慕尼黑,針對這一病例的每一個步驟都需要精確的設(shè)計。
上頜竇存在一些病變時可能并不出現(xiàn)癥狀,如粘膜增厚、囊腫以及竇腔渾濁等,然而這些病變在所有病例中高達(dá)74%。上頜竇囊腫是鼻竇囊腫中最常見的,其發(fā)生率僅次于上頜竇炎癥。Giotakis研究發(fā)現(xiàn)上頜竇囊腫占所有鼻旁竇囊腫的89.5-92.7%,上頜竇囊腫的發(fā)病率為3.6%~35.6%,它可以在上頜竇的任何壁中發(fā)現(xiàn),66%位于竇底部。他們認(rèn)為不同的影像學(xué)診斷方式可以得出不同的患病率,CT(ComputedTomography)和MRI(MagneticResonanceImaging)相比曲面斷層片有更好的精確度。在6831例患者中使用MRI檢查出7.4%的患者有上頜竇囊腫,在1167例患者中使用CT檢查出21.6%患有上頜竇囊腫,28265例患者中使用曲面斷層片檢查出3.6%患有上頜竇囊腫。
1.磨牙、前磨牙缺失,牙槽嵴極度萎縮。上頜竇底至牙槽嵴之間骨量不足10mm而需在該區(qū)種植體植入者。
2.上下頜牙槽頜間距離在牙齒修復(fù)允許范圍內(nèi),如頜間距離過長者需牙槽嵴上植骨;如頜間距離過長且上頜后縮前牙反倪者,則需Le-fortⅠ型植骨下降-前移,間隙內(nèi)植骨再行種植。
3.全口牙缺失,患者朋友不能耐受活動牙齒基托者。
1.面部中1/3凹陷,下頜前凸。
2.后牙中性合近中合,多數(shù)前牙反合,嚴(yán)重者伴有后牙反合。
3.上頜前頜骨發(fā)育不良,上唇凹陷。
對于上頜后縮醫(yī)生建議可在進(jìn)行侯振杰外科正牙進(jìn)行上頜后縮矯正術(shù)。侯振杰外科正牙矯正上頜后縮無須再忍受打開支撐骨的巨大創(chuàng)口,只需小切口微創(chuàng)打開牙槽骨,直接調(diào)整牙與頜的關(guān)系,使牙齒咬合關(guān)系達(dá)到很好。手術(shù)全程只需30-60分鐘,無需再受2-3年牙套的折磨,術(shù)后即可出院,并且立即改善唇形,使鼻唇角明顯立體、嘴角下巴自然上翹,面部輪廓更完美。(編輯3001)