雞西美可普口腔聯(lián)鎖專(zhuān)家介紹:上下牙弓近遠(yuǎn)中關(guān)系異??杀憩F(xiàn)為下頜前突,近中錯(cuò)合及前牙反合。多由于不良哺乳姿勢(shì),乳前牙滯留或早失,上恒切牙先天性缺失,不良習(xí)慣、乳尖牙磨耗不足,全身性疾病以及遺傳性下頜前突所致。因程度不同可表現(xiàn)為前牙反合,磨牙為中性合,嚴(yán)重病例則前牙反合、后牙近中合及下頜前突同時(shí)存在。雞西前牙埋伏牙手術(shù)適宜人群(雞西前牙埋伏牙手術(shù)的適應(yīng)癥狀與禁忌人群)?
前牙反合、近中錯(cuò)合及下頜前突3個(gè)癥狀均是上下牙弓近遠(yuǎn)中關(guān)系異常。是臨床上較為常見(jiàn)的錯(cuò)合畸形癥狀,如果不及時(shí)矯治,有可能妨礙面前后向的正常發(fā)育。因?yàn)槌潭炔煌?,可單純表現(xiàn)為前牙反合,即只有牙弓前部的關(guān)系異常,其磨牙關(guān)系為中性、下頜不前突。有的患者前牙反合合并后牙近中錯(cuò)合,但下頜前突的癥狀不明顯。嚴(yán)重的患者則前牙反合,近中合及下頜前突三個(gè)癥狀同時(shí)存在。
牙性反合:
牙性反合多由于牙齒萌出或替換過(guò)程中的局部障礙所至,常表現(xiàn)為單純的前牙反合。牙性反合通常反合較小,磨牙關(guān)系正常,上下頜的位置大小正常,顏面美觀甚至不受多少影響。牙性反合通過(guò)正畸手段就可以取得較為良好的效果。
癥狀表現(xiàn)二:功能性反合
由于不良哺乳姿勢(shì)等而引起下頜功能性過(guò)度前伸造成下頜前突和前牙反合,但其下頜形態(tài)和大小基本正常,下頜可后退至前牙對(duì)刃合或淺覆合關(guān)系,有人稱(chēng)之為假性下頜前突。如不及早矯治,日久可能發(fā)展成真性下頜前突。
3.功能性:由于不良哺乳姿勢(shì)等而引起下頜功能性過(guò)度前伸造成下頜前突和前牙反,但其下頜形態(tài)和大小基本正常,下頜可后退至前牙對(duì)刃或淺覆關(guān)糸,有人稱(chēng)之為假性下頜前突。如不及早矯治,日久可能發(fā)展成真性下頜前突。
1.前牙反合有乳前牙反合及恒前牙反牙合,有個(gè)別前牙反合及多數(shù)前牙反合。個(gè)別前牙反合者,磨牙關(guān)系大多正常。多數(shù)前牙反合者,其磨牙關(guān)系可能為中性合。但反合覆蓋大者,磨牙多為近中錯(cuò)合,并且合并下頜前突。嚴(yán)重者,上唇部凹陷、下頜顯著前突,顏面?zhèn)让娉拾济嫘巍?/p>
2.分類(lèi):(1)牙源性--常表現(xiàn)為單純的前牙反合,反覆蓋小,磨牙關(guān)系為中性或開(kāi)始近中關(guān)系。下頜的形態(tài)、大小基本正常,上下頜骨關(guān)系無(wú)明顯異常,頦部不前突或顯前突,顏面基本正常。下頜可自行后退至前牙對(duì)刃關(guān)系。(2)骨源性--前牙反合,反覆蓋大。磨牙為近中錯(cuò)合;并伴有頜骨畸形,可表現(xiàn)為下頜角鈍,下頜體長(zhǎng),下頜不短,上頜前部發(fā)育不足,頦部明顯前突,下頜常常不能自行后退,顏面多呈凹面形。有時(shí)還伴有開(kāi)合畸形。(3)功能性--下頜過(guò)度前伸或前突和前牙反合,但其下頜形態(tài)和大小基本正常,下頜可后退至前牙對(duì)合或淺覆合關(guān)系。
診斷依據(jù)
1.僅上頜前部發(fā)育不足,或下頜前部向前發(fā)育稍過(guò),在正中合時(shí),只上下前牙為反合,沒(méi)有磨牙關(guān)系的異常。
2.上頜發(fā)育不足,而下頜發(fā)育正常,形成前牙反合。上下前牙之間有不同程度的反覆蓋,上下后牙可能為中性合或近中錯(cuò)合。
3.上頜發(fā)育正常,下頜過(guò)度發(fā)育。前牙反牙合,顏面明顯表現(xiàn)下頜前突。上下前牙之間有不同程度的反覆蓋,上下后牙可能為中性或近中錯(cuò)合,還可能合并后牙反合。
4.上頜發(fā)育不足而下頜過(guò)度發(fā)育,反覆合深,反覆蓋大,畸形最嚴(yán)重。(編輯3002)