郴州拔牙牙槽骨修整術(shù)整形手術(shù)四類(lèi)適應(yīng)人群?拔牙后會(huì)出現(xiàn)牙槽出血,此時(shí)我們要就要及時(shí)進(jìn)行止血,那么拔牙后醫(yī)生會(huì)讓你怎么做呢?
為什么經(jīng)期不能拔牙?首先,女性特有的生理月經(jīng)可以維持女性的特征和生育功能,也會(huì)影響人體的血液出血和凝血機(jī)制,所以月經(jīng)期間很多事情是不能做的,其中一項(xiàng)就是不能在此間拔牙。
在郴州,手持一檔社保,是可以在醫(yī)院拔牙報(bào)銷(xiāo)的。目前國(guó)家醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)規(guī)定,牙體治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)牙科治療納入醫(yī)保范圍的主要是補(bǔ)牙(基本的材料和治療費(fèi))、根管治療、拔牙、補(bǔ)牙、牙周治療及牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。
浸潤(rùn)麻醉:浸潤(rùn)麻醉是黏膜下注射或者牙周膜注射,局部?jī)H有毛細(xì)血管,進(jìn)入血液循環(huán)的微乎其微。
X線片作為牙拔除術(shù)非常重要的輔助檢查手段,有時(shí)是必不可少的。X線片對(duì)判斷牙根數(shù)目和形態(tài)可提供直觀的資料;可以用來(lái)判定阻生牙和埋伏牙在頜骨中的位置,與鄰牙的關(guān)系以及重要解剖結(jié)構(gòu)的相對(duì)位置,可以了解根周病變和骨質(zhì)狀況。拔牙前,可根據(jù)所要了解的情況,選擇適用的投照位置作X線片檢查。
1、血液病
可以造成血液凝固性降低及術(shù)后出血不止,如血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫疫及壞血病等,要避免拔牙。
2、肝臟病
對(duì)急性期肝炎或肝功能損害嚴(yán)重者應(yīng)暫緩拔牙,因?yàn)榇祟?lèi)肝病可以因凝血酶原及光纖蛋白缺乏,或肝臟無(wú)能力利用維生素K合成有關(guān)的凝血因子而導(dǎo)致術(shù)后出血不止,必須待疾病好轉(zhuǎn)后再拔牙。對(duì)于慢性肝炎,肝功能無(wú)明顯損壞者可以拔牙,但術(shù)前應(yīng)作凝血酶原時(shí)間測(cè)定。為防止術(shù)后出血,拔牙后應(yīng)使用止血藥物如維生素K、止血敏等。
3、腎臟病
有嚴(yán)重腎功能損害者不能拔牙,以免引起腎功能衰竭。一般腎臟病較輕者,拔牙前應(yīng)注射抗生素以防拔牙造成的暫時(shí)性菌血癥,促使腎病急性發(fā)作。
4、糖尿病
糖尿病病人因抵抗力降低,術(shù)后容易發(fā)生感染。病情重者應(yīng)暫緩拔牙,對(duì)于必須拔牙的,應(yīng)請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)師會(huì)診,控制血糖不要過(guò)高,再拔牙(清晨空腹血糖不超過(guò)6.8毫摩爾/升即160毫克%)。拔牙手術(shù)前后應(yīng)使用抗生素以防止并發(fā)感染。
5甲狀腺功能亢進(jìn)
此類(lèi)病人可因感染、焦慮及各種手術(shù)引起甲狀腺中毒的突然加重,即出現(xiàn)甲狀腺危象,重者能迅速引起衰竭甚至死亡,故不宜冒然拔牙。如果必須拔牙時(shí)應(yīng)作詳細(xì)檢查,基礎(chǔ)新陳代謝率應(yīng)在20%以下,脈搏每分鐘100次以下。麻藥中不能加腎上腺素。術(shù)后還要用消炎藥。
6、器質(zhì)性或功能性精神、神經(jīng)疾患
有這種病的病人,應(yīng)該考慮到手術(shù)中及手術(shù)后引起疾病發(fā)作的可能性,所以應(yīng)該在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診并治療以后再拔牙,而且術(shù)前應(yīng)服用鎮(zhèn)靜劑。
7、其他疾病
對(duì)于急性傳染病、惡性貧血、嚴(yán)重肺結(jié)核、營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度疲勞都可以降低機(jī)體的抵抗力,延緩傷口的愈合,還容易合并感染,故應(yīng)暫緩拔牙。(編輯3002)