通常情況下,在16歲左右的時候我們的智齒就會相繼萌出了,有的智齒是沒有什么傷害的,萌出也沒有什么不適感,咬合都很正常,但是有的智齒缺失危害身體健康的,如果不及時拔除的話,危害只會變得更多。那么,智齒水平阻生拔除術(shù)對身體會有傷害嗎?下面讓我們一起來看看吧。
首先,由于萌出不全,后側(cè)的牙齦覆蓋,其部分牙冠形成冠周袋積存食物和細(xì)菌,可以造成局部軟組織經(jīng)常發(fā)炎,疼痛難忍,甚至導(dǎo)致張口受限而進(jìn)食困難。
1術(shù)前評估
1.1正確診斷正確掌握智齒水平阻生拔除的適應(yīng)證,尤其是因為非特異性疼痛考慮智齒水平阻生拔除時,一定要確定是該牙所致疼痛再予以拔除。
1.2恰當(dāng)檢查包括高質(zhì)量的X線片,它不僅能提供牙齒的清晰圖像,牙根的輪廓和解剖以及牙周骨質(zhì)情況,還能提供牙齒與鄰牙和其他結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系,其中尤其是下頜骨下緣、下頜骨升支以及下牙槽神經(jīng)束之間的關(guān)系。
1.3詢問病史特別關(guān)注可能影響骨和軟組織愈合以及術(shù)后出血、腫脹、感染的任何危險相關(guān)因素,對以演講、唱歌或演奏樂器為職業(yè)的患者,還有廚師、調(diào)酒品酒師等職業(yè)的患者,如神經(jīng)損傷引起感覺味覺障礙,都會造成災(zāi)難性后果。
1.4術(shù)后反應(yīng)在每位患者拔牙前我們都必須仔細(xì)把拔牙指征與可能發(fā)生的任何并發(fā)癥放在一起權(quán)衡利弊。
1.5必需性拔牙水平是術(shù)前評估的重要因素,臨床醫(yī)生必須有足夠的技巧、經(jīng)驗和能力去安全成功地智齒水平阻生拔除。
2信息獲取、警告、知情同意
2.1解釋、警告任何手術(shù)都有危險性,醫(yī)生在拔牙前有責(zé)任給患者詳細(xì)的解釋和警告,目的是讓病人理解為什么要拔牙,拔牙過程和可能的結(jié)果,否則患者拔牙后會爭辯說:“如果知道會有這樣的結(jié)果,我將不會接受手術(shù)”。
2.2術(shù)前評價在有下牙槽神經(jīng)損傷可能性時,應(yīng)該通過術(shù)前的放射片來評價下牙槽神經(jīng)損傷的風(fēng)險是低、中、高或非常高,給患者的警告應(yīng)能體現(xiàn)這種評價結(jié)果。
2.3知情同意簽署知情同意書,能證明有這類交流,更應(yīng)該以信息交換和患者對醫(yī)師所說的話理解為核心,這是避免在智齒水平阻生拔除時發(fā)生醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵。
3外科技術(shù)
3.1減少損傷在神經(jīng)束與根尖非常接近,易發(fā)生下牙槽神經(jīng)損傷,此時所采用的外科技術(shù)(如牙齒劈開)必須盡量減少神經(jīng)束被切斷、牽拉、撕裂或者擠壓,以避免神經(jīng)損傷的危險。
3.2下頜骨骨折除了神經(jīng)損傷,醫(yī)師還要切記可能有下頜骨骨折的危險。
3.3其他損傷可能包括充填物脫落,牙鉆和其他器械的醫(yī)源性損傷等。
3.4避免糾紛在各種情況下,醫(yī)生都應(yīng)該對可能發(fā)生的危險保持警惕,并采取簡單措施盡量減少危險,從而避免醫(yī)療糾紛。
4術(shù)后處理術(shù)后產(chǎn)生的腫脹、疼痛、瘀血和不適情況大不相同,關(guān)心和悉心的術(shù)后處理是避免這些常見并發(fā)癥成為患者抱怨和索賠理由的關(guān)鍵,術(shù)后一旦發(fā)生并發(fā)癥,病歷中應(yīng)有明確的記錄,患者主訴是什么,做了哪些檢查,鑒別診斷,采取了何種治療或給予了那些建議,包括處方藥和推薦用藥,如有專家會診意見或處理也應(yīng)在病歷中標(biāo)明。術(shù)后醫(yī)囑記錄,一旦患者未遵醫(yī)囑也應(yīng)記錄。
5病歷記錄以上所有步驟都應(yīng)詳細(xì)記錄在病歷上,記錄不全比臨床技術(shù)本身的缺陷更容易導(dǎo)致投訴或起訴醫(yī)師時的被動。一份準(zhǔn)確、詳實(shí)、同期記錄的病歷在防范患者指控中起著決定性的作用。
智齒水平阻生拔除對口腔是沒有危害的,相反還是有益的。因為智齒除了會造成齲齒之外,一些阻生的智齒還會對正常的鄰牙造成影響,造成牙齒歪斜生長,另外還容易對牙齒正常的咬合關(guān)系也造成影響,時間長了還有可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)彈響、張口疼痛,夜磨牙等癥狀。而智齒水平阻生拔除,就免除了這些情況發(fā)生的可能性。
1、由于萌出不全,后側(cè)的牙齦覆蓋,其部分牙冠形成冠周袋積存食物和細(xì)菌,可以造成局部軟組織經(jīng)常發(fā)炎,疼痛難忍,甚至導(dǎo)致張口受限而進(jìn)食困難。
2、大多數(shù)智齒前傾阻生,即約呈45度角頂在第二磨牙上,兩個牙冠形成一個夾角嵌塞食物,時間久了第二磨牙形成齲壞直至牙髓炎而劇痛。另一個后果是前傾的智齒持續(xù)加力于第二磨牙使其形成牙周炎而疼痛松動,不得不拔除第二磨牙或需要拔除這兩顆牙,否則這樣咀嚼功能就會嚴(yán)重受損。
3、有的智齒雖然萌出方向大致正常,但與第二磨牙的接觸點(diǎn)不正常,以致經(jīng)常嵌塞食物,并且洗牙時不易刷到此處牙間隙,而較易造成第二磨牙齲壞而縮短壽命。
【溫馨提示】:智齒水平阻生拔除有危害嗎?以上就是關(guān)于這個問題的回答,希望對你有所幫助。(編輯3002)