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漏斗胸手術(shù)不太常見(jiàn)，但有嚴(yán)重危險(xiǎn)，該病以胸骨相鄰肋軟骨呈漏斗狀下陷為特征，多數(shù)患兒隨年齡增長(zhǎng)逐漸凹陷，減少胸腔容積和胸廓前后徑，壓迫心臟，減少肺運(yùn)動(dòng)幅度，畸形為了保證手術(shù)的成功，術(shù)后的病狀觀察、護(hù)理是非常重要的，蘇州漏斗胸手術(shù)后會(huì)有副作用嗎？下面小編就教大家?guī)渍小?/p>
1、具體指導(dǎo)患者吃高蛋白食物、高熱量食物、高維生素食物的組合，如肉、蛋、牛奶類(lèi)、新鮮蔬菜和蔬菜水果。
2、必要時(shí)靜脈輸液，補(bǔ)充能量、維生素，應(yīng)用抗生物質(zhì)和止血藥。
3、飲食中多補(bǔ)充含鈣的食物，如蝦皮、海帶、垃圾等，在補(bǔ)充鈣的同時(shí)注意適量的運(yùn)動(dòng)和維生素d的補(bǔ)充。
4、患兒術(shù)后無(wú)當(dāng)日斷食、水、腹部膨脹感、惡心嘔吐癥狀者可于術(shù)后次日進(jìn)食，一般轉(zhuǎn)為優(yōu)等食流質(zhì)、半流質(zhì)食，逐漸轉(zhuǎn)為正常食。
5、保持口腔清潔干燥，密切觀察口腔有無(wú)發(fā)紅、疼痛等變化。體溫>39℃的話，會(huì)被重視，是否沒(méi)有感染。
6、保持正確的體位:患兒術(shù)后必須睡在平板床(或硬褥子)上。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)以仰臥位為主。平時(shí)保持挺胸、直腰姿勢(shì)。對(duì)于不合作或極度活躍的兒童，建議穿塑料防護(hù)背心2-3個(gè)月。
7、傷口護(hù)理:定時(shí)交換藥物，傷口不得在愈合后2周內(nèi)強(qiáng)力擦拭，不得用水潤(rùn)濕傷口，不得清潔傷口敷料并使其干燥。
8、術(shù)后出院后，不要臥床不起，增加腿的運(yùn)動(dòng)。
9、術(shù)后一年內(nèi)避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)。
漏斗胸手術(shù)影響心肺功能及有精神負(fù)擔(dān)的，應(yīng)該手術(shù)治療。漏斗指數(shù)大于0.2的均應(yīng)手術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇尚有爭(zhēng)論，多數(shù)專(zhuān)家認(rèn)為3～10歲手術(shù)為宜，也有人主張只要看到明顯的畸形，無(wú)論年齡大小都應(yīng)立即手術(shù)，而不應(yīng)該等到有嚴(yán)重的臨床癥狀以后再手術(shù)，年齡越輕，治療效果越好，需要手術(shù)的范圍越小。嬰幼兒手術(shù)時(shí)很少需要輸血，也很少需要切除肋骨軟骨關(guān)節(jié)以外的部分，較大年齡的患者往往需切除骨質(zhì)肋胃，也往往需要輸血。實(shí)際上有些癥狀在手術(shù)前可能并未覺(jué)察，而在手術(shù)后才發(fā)現(xiàn)這些癥狀消失了。
1、漏斗胸手術(shù)的情況
嚴(yán)重的漏斗胸手術(shù)直接看胸廓外觀就能看出來(lái)，這是一種先天性疾病，一般都有家族性?xún)A向。輕中度漏斗胸手術(shù)只能靠胸部CT才能看出來(lái)，而且在CT上有些人是可以明顯看出心肺組織受到壓迫的。一般輕中度都可以通過(guò)佩戴真空鐘改善，嚴(yán)重的漏斗胸手術(shù)只能做胸骨手術(shù)治療。
2、漏斗胸手術(shù)不做手術(shù)能不能變好
其實(shí)上文提到的佩戴真空鐘就是不做手術(shù)的，真空鐘就是一種吸盤(pán)，運(yùn)用的是負(fù)壓裝置，通過(guò)在胸部體表實(shí)施局部真空，然后將胸骨和肱骨吸附抬舉，達(dá)到恢復(fù)凹陷部位骨頭的方式。這種方式是能將漏斗胸手術(shù)變好的，但是需要每天持續(xù)多小時(shí)，而且要堅(jiān)持一年以上的時(shí)間，年齡小和癥狀不嚴(yán)重的患者才能看出效果。
3、治療漏斗胸手術(shù)的特點(diǎn)
實(shí)際上每種程度的漏斗胸手術(shù)都可以通過(guò)手術(shù)治療，但是對(duì)于年齡卻有一定限制。因?yàn)槟挲g過(guò)大的人，胸腔已經(jīng)發(fā)育成熟，雖然胸骨畸形但很難再次發(fā)育。只有12歲以下的兒童，不管做胸骨上舉術(shù)、胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)還是微創(chuàng)Nuss手術(shù)，效果才會(huì)比較好。
在正常的懷孕期間，由于膈肌的上抬，會(huì)對(duì)心臟和肺產(chǎn)生明顯的壓迫，不少孕婦會(huì)有嚴(yán)重的不適。如果此時(shí)患者又有比較明顯的漏斗胸手術(shù)存在的話，必然是雪上加霜，使癥狀進(jìn)一步加重。在這種情況下，懷孕對(duì)患者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是非常危險(xiǎn)的。所以對(duì)于中度以上的漏斗胸手術(shù)患者，如果不做治療，懷孕是需要格外謹(jǐn)慎的。
手術(shù)之后懷孕的問(wèn)題應(yīng)該分兩部分考慮：其一是鋼板取出之前，其二是鋼板取出之后。鋼板取出之前，人的活動(dòng)會(huì)受到很多的限制，比如日常的工作、運(yùn)動(dòng)、睡覺(jué)姿勢(shì)等，都不可能像正常人一樣，而這些限制可能對(duì)懷孕造成不利的影響。此外，懷孕過(guò)程中，由于胎兒的擠壓可能改變胸廓的形狀，所以非?？赡苡绊戜摪宓奈恢?。在漏斗胸手術(shù)中，鋼板一般是不固定的。這種不固定的鋼板很容易被胎兒擠壓得更不固定，其不利的后果便非常清楚了。由此可以看出，在鋼板取出之前，不要懷孕。而一旦懷孕無(wú)法避免，則需要與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，以防意外發(fā)生。（編輯3001）
