一次,患兒在出生后的4天內(nèi),即可進(jìn)行手術(shù)整復(fù)。唇裂鼻畸形整形術(shù)后護(hù)理應(yīng)該注意什么問(wèn)題?
二次,在學(xué)齡前,身體還在發(fā)育階段
三次,成年走向社會(huì),身體發(fā)育完成。
四次,為婚前。
唇裂鼻畸形整形后畸形整復(fù)的時(shí)機(jī)
唇裂整復(fù)在西方國(guó)家有四次或以上的手術(shù),一次,患兒在出生后的4天內(nèi),即可進(jìn)行手術(shù)整復(fù)。唇裂鼻畸形整形術(shù)后護(hù)理應(yīng)該注意什么問(wèn)題?
唇裂鼻畸形整形后繼發(fā)畸形大致可分為唇畸形、鼻畸形和上頜畸形。唇畸形包括紅唇形態(tài)異常表現(xiàn)和白唇形態(tài)異常表現(xiàn)。常見(jiàn)的唇紅畸形包括不規(guī)則唇紅緣,唇弓畸形和唇紅凹陷。常見(jiàn)的白唇畸形是上唇過(guò)緊過(guò)松。繼發(fā)鼻畸形包括患側(cè)或兩側(cè)鼻翼塌陷、鼻尖不正確、鼻小柱偏斜、鼻孔過(guò)大或過(guò)小等。上頜畸形主要由頜骨發(fā)育不良引起,如面中部凹陷、雙側(cè)頰部不對(duì)稱(chēng)等。
1、保持手術(shù)切口清潔,要防止鼻腔分泌物污染傷口,及時(shí)清理。
2、手術(shù)后,按醫(yī)生要求,口服適量的抗菌素以防止感染發(fā)生,
3、傷口的清潔應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,不可擅自擦拭,破壞傷口。
4、術(shù)后用湯匙或滴管喂飼,切忌吸吮。如傷口無(wú)感染,一般術(shù)后6-7天可拆除切口埋線(xiàn);如個(gè)別埋線(xiàn)周?chē)懈腥聚E象,應(yīng)及時(shí)拆除該埋線(xiàn).
唇裂鼻畸形整形后畸形修復(fù)的原因
患兒年幼時(shí),有些畸形不明顯或未出現(xiàn),以致實(shí)行手術(shù)時(shí)未將畸形全部修復(fù)。目前國(guó)內(nèi)對(duì)唇裂修復(fù)年齡一般掌握在出生后2個(gè)月~2歲,可在出生后幾天即行唇裂修復(fù)術(shù)。此時(shí)患兒年幼,如唇紅緣標(biāo)志不清、鼻翼基部移位尚輕,故不可能在手術(shù)中得到解決。
在修復(fù)設(shè)計(jì)中,患側(cè)唇的高度通常比健康側(cè)唇稍長(zhǎng)0.5~1毫米。為防止術(shù)后瘢痕攣縮,正確縫合肌層、唇紅緣和唇紅十字。唇裂修復(fù)是一項(xiàng)要求高、難度大的整形手術(shù),操作者要具備整形外科的基本理論和技術(shù)。(編輯3001)