由于先天性即后天性因素的綜合作用,很多孩子小小年紀(jì)就出現(xiàn)畸形牙的情況也比較多。據(jù)相關(guān)的調(diào)查顯示每4位小朋友中就有3位出現(xiàn)牙頜發(fā)育不正常的情況。而兒童異常的肌功能習(xí)慣比如用口呼吸反向吞咽以及吐舌頭和吮手指,這些是牙列發(fā)育異常的罪魁禍?zhǔn)祝@個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)們其實(shí)就及時(shí)干預(yù)。接下來(lái)我們一起了解一起用于孩子早期正畸的MRC矯正術(shù)。麗江正畸黑三角修補(bǔ)矯正術(shù)的術(shù)后護(hù)理?
跳出正畸黑三角修補(bǔ)的盲區(qū)
牙齒不齊可能緣于骨骼畸形
人們通常狹義地把矯正理解為簡(jiǎn)單用“牙箍”把不齊的牙齒排齊。事實(shí)上,由于先天遺傳因素及后天發(fā)育因素的影響,很多患者的畸形位于頜骨,而牙齒僅僅是骨骼畸形的反應(yīng),如地包天、小下巴、齙牙等畸形。對(duì)于因骨骼因素造成的牙齒不齊,根源于上頜骨及下頜骨相對(duì)位置關(guān)系不協(xié)調(diào),顯然單純排齊牙齒無(wú)法徹底地解決問(wèn)題。由于兒童及青少年處于生長(zhǎng)發(fā)育期,骨骼發(fā)育有一定生長(zhǎng)潛力,故可對(duì)其施行生長(zhǎng)改良治療,根據(jù)情況誘導(dǎo)或抑制骨骼的生長(zhǎng);而對(duì)于有嚴(yán)重骨骼問(wèn)題的患者,特別是那些已過(guò)發(fā)育期的成年人,外科正畸聯(lián)合治療往往是一種解決問(wèn)題的方法。
追求“隱形”、快捷、美觀,不影響工作與生活,是成年人正畸的一個(gè)特點(diǎn)!隱形正畸技術(shù)它不僅可以縮短正畸療程——使治療時(shí)間縮短近三分之一,復(fù)診時(shí)間縮短二分之一;之所以吸引成年人還在于它的“隱形”優(yōu)勢(shì),從外觀上看不到正畸黑三角修補(bǔ)裝置,不知不覺(jué)中就可完成正畸。這對(duì)現(xiàn)今忙碌而又愛(ài)美的都市男女們來(lái)說(shuō),無(wú)疑正符合了他們的需求。
正畸黑三角修補(bǔ)中,正確的支抗設(shè)計(jì),控制和應(yīng)用是取得良好矯正效果的重要因素,Tweed方絲弓矯正技術(shù)中基于經(jīng)典矯治理念的支抗技術(shù),在口腔正畸分類矯正技術(shù)的發(fā)展中起到了關(guān)鍵的作用,所謂支抗就是在矯正過(guò)程中使不希望移動(dòng)的牙齒不動(dòng),目前臨床上已有多種支抗增強(qiáng)裝置可供正畸醫(yī)師選擇,但均不能完全達(dá)到支抗牙不移動(dòng)的要求,因此,一些嚴(yán)重?fù)頂D或重度深覆蓋而不希望丟失支抗的病例,在矯治中牙齒排齊和面型的改善受到影響,若是發(fā)生支抗設(shè)計(jì)失誤的、控制不當(dāng),便會(huì)造成牙齒傾倒,繼發(fā)干擾、創(chuàng)傷,而加重口頜系統(tǒng)功能障礙,雖然頭帽口外唇弓是加強(qiáng)支抗的有效方法,但由于使用時(shí)較繁復(fù),患者往往不易接受,近年來(lái)正畸種植體支抗的出現(xiàn),較好地解決了臨床支抗存在的上述問(wèn)題,由于在頜骨上植入種植體作為抗基,改變了原來(lái)以牙齒作為抗基的情況,矯治力的反作用力施于頜骨上,可完全避免牙齒的移位,因而使用種植體支抗對(duì)拉尖牙向遠(yuǎn)中和滑動(dòng)法關(guān)閉間隙更為有效,同時(shí),對(duì)一些原來(lái)較難矯正的錯(cuò),如磨牙下垂,骨性前牙深覆牙合(露齦笑),前頜骨發(fā)育不足的前牽引都取得了較以往顯著的良好療效,較好地解決了正畸黑三角修補(bǔ)中的重要問(wèn)題,拓展了治療范圍,目前種植體支抗在麗江及日本的正畸臨床應(yīng)用已較普遍,我國(guó)口腔正畸臨床也已開始應(yīng)用并有快速發(fā)展的趨勢(shì),目前臨床應(yīng)用的種植體支抗產(chǎn)品,無(wú)論是鈦板種植體、微螺釘種植體(自攻或助攻型),我國(guó)均已擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)產(chǎn)品,為這一技術(shù)臨床應(yīng)用的開展打下了基礎(chǔ)。
當(dāng)前應(yīng)該通過(guò)充分的基礎(chǔ)研究和嚴(yán)格的臨床觀察,在臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)揮種植體支抗的優(yōu)勢(shì),促進(jìn)臨床正畸的發(fā)展,同時(shí)也應(yīng)防止濫用,植入種植體支抗屬于小型手術(shù),需要一定的操作技能,更需要一定的設(shè)備條件,絕不能盲目采用,此外,必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,決不能在臨床治療中/追求時(shí)尚0,凡是可以用常規(guī)支抗完成矯正的病例,就不應(yīng)該采用種植體支抗。
2.排齊階段的注意要點(diǎn)
弓絲的力量——此階段應(yīng)選用細(xì)而富于彈性的柔性弓絲,采用輕而持續(xù)的力,產(chǎn)生有效的牙傾斜移動(dòng)。避免使用強(qiáng)力的弓絲。常用的有多股細(xì)絲、鎳鈦絲、帶曲不銹鋼絲、TMA弓絲等。(編輯3002)