招風(fēng)耳、修復(fù)耳畸形、菜花耳、杯狀耳、小耳、附耳、耳垂畸形是常見的耳部畸形,而這些耳部畸形,有些是先天的,有些是因后天因素而造成的,畸形耳對人的外在形象影響是比較大的,為了能恢復(fù)成正常的耳朵形狀,我們可以進(jìn)行耳畸形修復(fù)術(shù)。煙臺修復(fù)耳畸形術(shù)哪些人群較適合呢?
修復(fù)耳畸形
全耳再造術(shù)有一次手術(shù)法和分次手術(shù)法,一次手術(shù)法分為兩組職員同時進(jìn)行,一組切取患者的肋軟骨并將其雕刻成耳支架,另一組處理殘耳組織并在耳后按雕刻好的支架大小設(shè)計皮瓣,切開皮膚并掀起皮瓣,在其下方掀起皮下組織筋膜瓣,將雕好的耳支架放入兩皮瓣之間,較后在耳后植全厚或中厚皮片。分次手術(shù)法目前多采納皮膚擴(kuò)張器法,其能有效解決再造耳廓時耳后乳突區(qū)皮膚量不足的問題,手術(shù)分兩期進(jìn)行,知名期手術(shù)為處理殘耳并在耳后埋入事先選擇好的皮膚軟組織擴(kuò)張器,拆線后第3天開始注入生理鹽水,每隔2~3天1次,一般1個月完成注水。擴(kuò)張完成后進(jìn)行二期手術(shù),取出擴(kuò)張器并運(yùn)用耳后已經(jīng)擴(kuò)張的皮瓣遮蓋肋軟骨雕刻成的耳支架。
全耳再造術(shù)有一次手術(shù)法和分次手術(shù)法,一次手術(shù)法分為兩組職員同時進(jìn)行,一組切取患者的肋軟骨并將其雕刻成耳支架,另一組處理殘耳組織并在耳后按雕刻好的支架大小設(shè)計皮瓣,切開皮膚并掀起皮瓣,在其下方掀起皮下組織筋膜瓣,將雕好的耳支架放入兩皮瓣之間,最后在耳后植全厚或中厚皮片。分次手術(shù)法目前多采納皮膚擴(kuò)張器法,其能有效解決再造耳廓時耳后乳突區(qū)皮膚量不足的問題,手術(shù)分兩期進(jìn)行,知名期手術(shù)為處理殘耳并在耳后埋入事先選擇好的皮膚軟組織擴(kuò)張器,拆線后第3天開始注入生理鹽水,每隔2~3天1次,一般1個月完成注水。擴(kuò)張完成后進(jìn)行二期手術(shù),取出擴(kuò)張器并運(yùn)用耳后已經(jīng)擴(kuò)張的皮瓣遮蓋肋軟骨雕刻成的耳支架。
在耳郭上部沿耳軟骨邊緣切開,將軟骨翻開直至耳甲軟骨根部,然后在耳郭后面及顱例壁的創(chuàng)面上應(yīng)用游離皮片移植覆蓋。
1、:耳廓或外傷后、軟骨感染破壞,使軟骨攣宿增厚變形,卷曲一團(tuán),耳廓外形極不規(guī)則稱為菜花耳。
對菜花耳的修復(fù),如殘留的皮膚尚佳,可從耳前耳輪邊緣切開,仔細(xì)將軟骨剝離松解舒平,將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織最大程度切除,然后植入一片彎曲的軟骨。
2、修復(fù)耳畸形:又稱袋狀耳是較少見的先天性耳畸形,特點(diǎn)為除耳垂正常外耳前皮膚與顱側(cè)皮膚連成一片,耳廓軟骨結(jié)構(gòu)基本正常但被埋在皮膚內(nèi)不能正常突出,顱耳溝消失,提起或壓迫時可出現(xiàn)正常耳廓外形,放松后又縮回,有時有對耳輪上腳成角畸形和耳輪軟疊。
3、:招風(fēng)耳是一種較常見先天性性耳畸形,多見于雙側(cè)。
1、杯狀耳
又稱為卷曲耳或垂耳為較常見的先天性耳畸形,多發(fā)生于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳輪緣緊縮,耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連、耳舟、三角窩狹小,嚴(yán)重者整個耳廓上部縮小、下垂,耳舟及對耳輪形態(tài)消失,整個耳廓呈管狀稱為舟狀耳。杯狀耳的修復(fù)一般在6歲以后進(jìn)行,原則上要矯正三部分畸形,一是矯正卷曲或下垂的耳廓上部分,二是矯正整個耳輪長度的不足,三是再造對耳輪矯正耳甲畸形。
2、招風(fēng)耳
招風(fēng)耳是一種較常見先天性性耳畸形,多見于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳廓略大,上半部扁平,對耳輪發(fā)育不全,形態(tài)消失;而耳甲過度發(fā)育,耳舟與耳甲之間夾角大于150度(正常90度)。招風(fēng)耳的整復(fù)手術(shù)一般宜在5—6歲后,雙側(cè)同時進(jìn)行,雖然修復(fù)方法較多但均以修復(fù)對耳輪及其上腳,縮小耳甲腔為基本原則。
3、菜花耳
耳廓燒傷或外傷后、軟骨感染破壞,使軟骨攣宿增厚變形,卷曲一團(tuán),耳廓外形極不規(guī)則稱為菜花耳。對菜花耳的修復(fù),如殘留的皮膚尚佳,可從耳前耳輪邊緣切開,仔細(xì)將軟骨剝離松解舒平,將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織最大程度切除,然后植入一片彎曲的軟骨。
4、耳垂畸形
(1)耳垂裂的修復(fù):耳垂裂多由暴力牽拉耳環(huán)所造成。修復(fù)時可將裂隙兩側(cè)緣全層切除,重新對位縫合,較為簡單且暫不能配帶耳環(huán),需另行穿孔。(編輯3001)