先來聊聊臉的骨骼構(gòu)造,上頜骨埋伏阻生齒手術(shù)以后會(huì)不會(huì)有什么后遺癥呢?
上頜骨,又稱車頷骨,是成對(duì)的聯(lián)合形成口上部的骨。除了下頜骨外,臉部的所有骨都與它形成關(guān)節(jié)。上頜骨可以分為體部、齒槽突、腭突、額突和顴突。
上頜擴(kuò)張器是一種上頜骨埋伏阻生齒裝置,通常在上頜骨埋伏阻生齒診所用于擴(kuò)大狹窄的上頜骨。
原理:上頜骨由兩塊腭骨組成,在腭中縫處相遇。施加在擴(kuò)張器上的力將腭骨從腭縫處拉向兩側(cè)。這刺激了腭部更多軟骨和骨組織的生長。漸漸地,隨著腭部的生長和擴(kuò)張,上腭將重塑成一個(gè)更寬的拱形,并將引發(fā)下頜也擴(kuò)張。
上牙槽骨前突是指下頜的位置正常,上頜向前突出于下頜之前,形成常見的牙頜畸形,這種狀況可有由遺傳、不良習(xí)慣及疾病而引起,目前通過整形手術(shù)可以得到很好的改善。
1、禁忌癥
1、半年內(nèi)曾有上頜竇炎癥者。有牙周炎,牙周病者。
2、由于上頜垂直向過長或下頜發(fā)育不足引起的Ⅱ類錯(cuò)頜。
2、操作方法及程序
1、常規(guī)消毒,鋪巾。
2、經(jīng)鼻氣管插管麻醉,也可在局麻下手術(shù)。
3、一般常須拔除雙側(cè)第一雙尖牙。
4、取唇側(cè)上頜前庭溝處根尖下水平切口或多個(gè)縱切口。
5、黏骨膜下剝離,自梨狀孔下,一側(cè)前磨牙至另一側(cè)前磨牙根尖上水平上頜骨埋伏阻生齒,在拔除的前磨牙處垂直上頜骨埋伏阻生齒。
6、上頜前份完全離斷后,牙骨段后退到位,調(diào)整咬合關(guān)系,微型鋼板螺釘固定或單純鋼絲結(jié)扎牙弓夾板固定。
7、縫合入路切口。
3、注意事項(xiàng)
1、該手術(shù)僅限于某些局部畸形的矯正。
2、常須在第二雙尖牙及單尖牙間截除骨塊,可能傷及鄰牙牙根。
1、操作方法及程序
1、常規(guī)消毒,鋪巾。
2、經(jīng)鼻氣管插管麻醉,也可行局部浸潤麻醉。
3、自尖牙至第二磨牙前庭溝橫行切口,骨膜下剝離向后至翼上頜縫,向前至垂直上頜骨埋伏阻生齒區(qū)域。
4、標(biāo)記上頜骨埋伏阻生齒量,上頜骨后份根尖上方水平上頜骨埋伏阻生齒,若需拔除一個(gè)雙尖牙,在拔牙間隙垂直上頜骨埋伏阻生齒,截?cái)嚯駛?cè)骨板及翼板,折斷上頜骨后份,修整除去過多骨質(zhì)。
5、上頜骨后份上移到位后,可做牙弓夾板顴骨懸吊固定或內(nèi)固定。(編輯3001)