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唇腭裂治療，不僅可以恢復(fù)患兒的正常容貌，而且可以治愈患兒的口腔正常功能。唇腭裂治療要根據(jù)患兒的唇腭裂的情況，實(shí)施合適的治療方案，以確保最好的治療效果。岳陽(yáng)唇腭裂治療手術(shù)后會(huì)影響唇腭裂治療手術(shù)表情嗎？
1、唇腭裂
唇裂會(huì)影響患兒的容貌，腭裂會(huì)影響患者的發(fā)音，會(huì)出現(xiàn)吐詞不清的情況。唇腭裂患者會(huì)出現(xiàn)上頜骨發(fā)育不良，還有的會(huì)造成牙齒發(fā)育不全，咬合異常，壓槽突變的情況。
國(guó)內(nèi)唇腭裂伴牙頜而畸形的預(yù)防與手術(shù)矯正僅存極少的口腔專科院校進(jìn)行，尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)的防治程序與模式。早期采取正畸的方法進(jìn)行預(yù)防性矯治，可以阻斷畸形的發(fā)展。
唇腭裂術(shù)后牙頜畸形患者的正畸治療，顏面形態(tài)及牙牙合關(guān)系明冠改善；隨著患者的年齡的增長(zhǎng)，部分病例仍存在側(cè)貌改善不明顯、咬合關(guān)系不協(xié)調(diào)等畸形，需與正頜手術(shù)矯治。需要強(qiáng)調(diào)的是早期應(yīng)用正畸技術(shù)采取預(yù)防性矯治是必要的可行的，正畸治療阻斷了畸形的發(fā)展并且矯正已有的畸形，促進(jìn)上頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育以期獲得較為協(xié)調(diào)的顏面外形及牙牙合關(guān)系。進(jìn)入恒牙期成年仍有牙頜斷畸形的患者則需配合正頜外科治療。
唇腭裂修復(fù)手術(shù)之前，要保證患兒充分的營(yíng)養(yǎng)和正常的發(fā)育，避免呼吸道感染，以使患兒在全身健康狀態(tài)下接受手術(shù)。手術(shù)前應(yīng)訓(xùn)練患兒適應(yīng)湯匙或滴管進(jìn)食，以利手術(shù)后的恢復(fù)。
1．對(duì)于懸雍垂裂、軟腭裂或輕度的軟硬腭裂，手術(shù)年齡在2-3歲。這些類型的腭裂多不阻礙上顱骨的正常發(fā)育。
2．對(duì)于嚴(yán)重的軟硬腭裂，尤其是完全(貫通性)腭裂，應(yīng)先在患兒出生5-6個(gè)月后修復(fù)唇裂和裂側(cè)鼻孔底部，而將腭裂手術(shù)推遲到4-5歲時(shí)，這時(shí)，上頜骨已發(fā)育到很大程度，手術(shù)后不會(huì)引起嚴(yán)重的腭部變形，而在患兒入學(xué)前(足7歲)還有足夠的時(shí)間來(lái)矯正其發(fā)音。腭裂手術(shù)可分為兩種類型。第一種是利用前后帶蒂的“雙蒂”粘-骨膜瓣。先在腭兩側(cè)近牙齦邊緣作松弛性切口。并在其后方鑿斷蝶骨的翼鉤，以減輕膊帆張肌(軟腭)的張力。再削開(kāi)缺裂兩側(cè)邊緣，將口側(cè)粘-骨膜完全白骨面分離，形成雙蒂粘-骨膜瓣。繼將鼻側(cè)粘膜自骨面分離，并橫行剪斷附著在腭骨后緣的腱膜，而使軟膊松弛地移向中線。然后，分層縫合鼻側(cè)粘膜、肌肉和口側(cè)粘膜。利用雙蒂粘-骨膜瓣修復(fù)腭裂的缺點(diǎn)，是軟膊長(zhǎng)度和活動(dòng)度不夠，以致軟腭在發(fā)音時(shí)不能將鼻咽部完全封閉，患兒的發(fā)音仍帶有開(kāi)放性鼻音。（編輯3001）
