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不少愛美人士都聽說過深覆頜，但是卻對(duì)深覆頜不太清楚，更是不知道應(yīng)該如何治療。這讓廣大愛美人士感覺到有點(diǎn)不知所措，關(guān)于深覆頜和深覆牙合深覆蓋的問題，下面醫(yī)生馬上來介紹。鞍山深覆牙合深覆蓋危害一般有哪些？
有一個(gè)病例，我一直銘記在心，在我剛剛工作不久，那是一個(gè)II類患者，因?yàn)閾頂D而拔牙，現(xiàn)在回想起來，這是個(gè)草率的決定。拔牙要慎重，不要看到擁擠就拔牙，正常的牙弓形態(tài)是拔牙的思考方向的起點(diǎn)。拔牙容易出現(xiàn)深覆拾，其實(shí)道理很簡(jiǎn)單，你把房子的承重墻給砸塌了，房頂自然就掉下來了。就因?yàn)檫@個(gè)病例指引，我開始閱讀的第一本書就是Burstone的片段弓技術(shù)（Segmentalarchtechinique），1999年片段弓技術(shù)引領(lǐng)我進(jìn)入正畸的殿堂。
②第二型為"功能型"，是指上下牙弓關(guān)系基本協(xié)調(diào)，上頜骨對(duì)顱部的位置也屬正常，但下頜骨和下牙弓均呈后退位置，從而造成與上頜前牙的覆蓋相對(duì)過大。此型多源于神經(jīng)、肌肉反射異常所致的下頜后退位。
③第三型為"骨型"，即由于面部骨賂發(fā)育異常所造成，且多數(shù)與遺傳有關(guān)。矯正原則包括盡可能去除病因，如拔除多生牙；破除不良習(xí)慣；治療全身疾病(包括口、鼻口乎吸道疾患)；矯正前牙錯(cuò)位使上、下牙弓的長(zhǎng)度與大小協(xié)調(diào)；早期糾正下頜的位置；刺激和促進(jìn)下頜骨的正常發(fā)育；同時(shí)，限制已過度發(fā)育的上頜骨。具體矯正計(jì)劃與方法要根據(jù)不同類型，不同生長(zhǎng)發(fā)育期和不同病因而異。
1)前牙錯(cuò)位所致的上頜前突與深覆蓋
1．深覆頜指上前牙切緣覆蓋下前牙牙冠唇面長(zhǎng)度1／3以上或下前牙切緣咬于上前牙牙冠舌面切1／3以上者。
2．深覆頜多由遺傳因素、兒童期全身慢性疾病、咀嚼肌張力過大、多數(shù)乳磨牙或第一恒磨牙過度磨耗或早脫與不良習(xí)慣所致。
3．上頜中切牙內(nèi)傾、側(cè)切牙唇傾、牙列擁擠，而下頜切牙內(nèi)傾擁擠。
4．上、下牙弓呈方形，牙弓長(zhǎng)度變短；下牙弓Spee曲線曲度過大，上牙弓矢狀頜曲線常呈反曲線。
5．前牙深覆頜，覆蓋常<3mm，上切牙舌面與下前牙唇面接觸出現(xiàn)嚴(yán)重的閉鎖頜，并可引起創(chuàng)傷性牙齦炎、牙周炎，導(dǎo)致牙槽骨吸收，牙齒松動(dòng)。磨牙多呈遠(yuǎn)中關(guān)系，如僅為牙弓前端不調(diào)，也可呈中性關(guān)系。
6．上、下頜骨一般發(fā)育正常；由于閉鎖頜，下頜前伸及側(cè)向運(yùn)動(dòng)受阻，可伴有顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥狀。
7．深覆頜多呈短方面形，面下1/3高度較短，下頜角小，咬肌發(fā)育好，下頜角區(qū)豐滿；唇肌張力過大，下唇可外翻，頦唇溝深，頦部發(fā)育良好，下唇常覆蓋在上切牙牙冠唇面的1／2以上。
8．注意區(qū)別牙型深覆頜及骨型深覆頜。
1、Ⅰ型深覆合的治療保持前牙牙槽骨的高度不變，著重升高后牙高度。采用上頜活動(dòng)矯治器，附有平面導(dǎo)板和合墊，從一個(gè)牙開始逐個(gè)調(diào)磨合墊，以便使逐對(duì)牙伸長(zhǎng)接觸，待后牙增高后，再進(jìn)行前牙舌向錯(cuò)位和后牙遠(yuǎn)中合的糾正。如年齡較大，生長(zhǎng)發(fā)育已停止，矯治極為困難，戴合墊及平面導(dǎo)板，后牙不可能升高，在盡可能矯正前牙位置后再用修復(fù)方法加高后牙以恢復(fù)合間高度，但必須在姿勢(shì)位的頜面間隙之內(nèi)，否則會(huì)出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)、肌肉癥狀。
2、Ⅱ型深覆合的治療保持后牙牙槽骨的高度，壓低前牙，如果前牙覆合不太深，可采用固定矯治器或活動(dòng)矯治器推上下前牙向唇的辦法。如果覆合較深者，在上述前牙舌向錯(cuò)位糾正后，可于活動(dòng)矯治器的唇弓上焊爪簧直接壓低之;或焊別針簧，并在牙上粘鉤以壓低之;如果用edgewise、Begg等固定矯治器糾正，則必須先推上前牙唇側(cè)，然后進(jìn)行下頜的矯治。
3、Ⅲ型深覆合的治療采取壓低前牙和升高后牙的辦法。年齡較小者用活動(dòng)矯治器上唇弓焊爪簧壓低上前牙;上前牙壓低后，加平導(dǎo)板以壓低下前牙，并升高后牙;或平面導(dǎo)板、上前爪簧同時(shí)進(jìn)行。當(dāng)然也可用固定矯治器或功能性矯治器矯治
那么深覆頜的矯治的方法是怎樣的?
年齡較小正當(dāng)生長(zhǎng)發(fā)育期，用附有平面導(dǎo)板(或斜面導(dǎo)板)和上前牙舌側(cè)雙曲舌簧的功能性矯治器，刺激后牙繼續(xù)生長(zhǎng)，抑制前牙伸長(zhǎng)，但事先要對(duì)舌傾的前牙進(jìn)行糾正，然后再使上下牙弓長(zhǎng)度協(xié)調(diào)，糾正上下頜及牙弓關(guān)系。（編輯3001）
