1、定點(diǎn)設(shè)計(jì)黃貞單側(cè)唇裂修復(fù)手術(shù)后有沒(méi)有副作用呢?
先找出唇紅緣的點(diǎn)
唇裂的治療只能采用外科手術(shù)方法。有關(guān)唇裂的手術(shù)方法很多,各有其優(yōu)缺點(diǎn),其基本的作步驟,包括定點(diǎn)、切開(kāi)、縫合。
1、下三角瓣法手術(shù)
此法的優(yōu)點(diǎn)是定點(diǎn)明確,可以按幾何學(xué)方法設(shè)計(jì),保存了唇緣的主要結(jié)構(gòu),并能使兩側(cè)口輪匝肌光纖基本上一致。其缺點(diǎn)是切除了較多的組織,三角瓣尖位于上唇下份,破壞了患側(cè)人中嵴,有損于正常解剖形態(tài)。
2、旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法手術(shù)
此法的優(yōu)點(diǎn)是切除組織少,保留了唇部主要的自然結(jié)構(gòu),使上唇下部組織豐滿而有足夠的松弛度,患側(cè)上唇下部瘢痕線與人中嵴相近似。其缺點(diǎn)定點(diǎn)關(guān)鍵點(diǎn)的具體位置靈活性較大,需要醫(yī)生具有較豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn);在完全性唇裂有時(shí)出現(xiàn)唇高度不足;對(duì)二度唇裂則常發(fā)生唇高過(guò)長(zhǎng)。
1.定點(diǎn):根據(jù)唇部裂開(kāi)情況和解剖結(jié)構(gòu)確定切開(kāi)和縫合的位置,定點(diǎn)劃線標(biāo)記。
2.切開(kāi):根據(jù)定點(diǎn)位置切開(kāi)全層組織。
3.縫合:按照所定相應(yīng)個(gè)點(diǎn)做分層縫合。紅唇的修復(fù),常需再造唇珠。
4.固定:為防止創(chuàng)口裂開(kāi)和外物觸碰,常使用唇弓固定。
1.單側(cè)工、Ⅱ、Ⅲ度及隱性唇裂。
2.出生后3~6個(gè)月手術(shù)為宜,血紅蛋白達(dá)100g/L以上。
1.營(yíng)養(yǎng)狀況差,血紅蛋白100g/L以下,體重不足5kg者。
2.同時(shí)患有其他嚴(yán)重先天性疾病者。
3.口鼻周?chē)醒装Y及皮膚疾病者。
1.手術(shù)常在全麻下進(jìn)行;成人可采用局麻。
2.按裂隙的閉合方式,手術(shù)方法可分為旋轉(zhuǎn)推進(jìn)、三角瓣、矩形瓣和直線法等。
3.按設(shè)計(jì)切開(kāi)皮膚和黏膜,分離口輪匝肌。必要時(shí)在唇齦溝做松弛切口,使裂隙對(duì)合的張力減少。
4.調(diào)整裂隙兩側(cè)白唇對(duì)合方式,使患側(cè)白唇高度達(dá)到健側(cè)標(biāo)準(zhǔn),將皮膚、肌肉和黏膜分層縫合。
5.調(diào)整兩側(cè)紅唇黏膜瓣,使兩側(cè)唇形對(duì)稱后,縫合黏膜。
6.傷口涂抗生素油膏,用唇弓減張。
1.?huà)雰盒g(shù)后用湯匙喂養(yǎng)。
2.定時(shí)清潔傷口血痂和附著物。
測(cè)量?jī)蓚€(gè)基本數(shù)據(jù)
自鼻翼根部至鼻小柱根部,分別測(cè)量正常鼻孔底部與患側(cè)鼻孔底部的寬度,得到兩者相差的數(shù)目為X。自健側(cè)鼻底中點(diǎn)至D點(diǎn)測(cè)出h,為正常唇高,亦即修復(fù)手術(shù)后應(yīng)恢復(fù)的上唇高度。
1、手術(shù)前兩周內(nèi),請(qǐng)勿服用含有阿斯匹林的藥物,因?yàn)榘⑺酒チ謺?huì)使得血小板凝固的功能降低。
2、患有高血壓和糖尿病的患者,應(yīng)該在初診時(shí)詳實(shí)向醫(yī)生告知病情,以便應(yīng)診大夫確認(rèn)手術(shù)方案。
3、手術(shù)前確定身體健康,無(wú)傳染性疾病或其他身體炎癥。
4、術(shù)前不要化妝。
5、女性要避開(kāi)月經(jīng)期。(編輯3001)