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冠周牙齦切除的危害冠周牙齦切除的壞處3001？
如今很多患者都會有或多或少的口腔健康問題，有些輕微一點的可以稍稍忍一忍就過了，可是嚴(yán)重一點的口腔健康問題則使人不堪其擾，有些人通過藥物沒辦法治好后則想到了手術(shù)，那我們今天來聊一聊冠周牙齦切除有哪些危害呢？
1、冠周牙齦切除有什么危害
術(shù)后24h內(nèi)進(jìn)半流質(zhì)或軟食。保持口腔衛(wèi)生，暫時不洗牙。但在24小時后非手術(shù)區(qū)要照常洗牙。如果術(shù)后沒有照顧好，可能造成一些繼發(fā)性感染，造成口腔腫痛無法進(jìn)食。
阻滯麻醉和/或局部浸潤麻醉。一般用含腎上腺素的阿替卡因(阿替卡因濃度為4%)來減少術(shù)中出血。也可使用2%普魯卡因或利多卡因。
1、局部浸潤麻醉。一般多用2％普魯卡因或利多卡因，唇頰側(cè)在手術(shù)區(qū)牙齦移行部作浸潤麻醉，腭側(cè)行門齒孔或腭大孔阻滯麻醉。
2、囑患者在冠周牙齦切除前用0.12％氯己定含漱，清潔口腔?？谇恢車贸Ｒ?guī)法進(jìn)行消毒，鋪消毒巾。術(shù)者戴無菌手套。
3、冠周牙齦切除切口位置的標(biāo)定：首先用牙周探檢鑷的直喙(無鉤的一端)插入袋內(nèi)并達(dá)袋底，彎喙(有鉤的一端)對準(zhǔn)牙齦表面，夾緊鑷子，使兩喙并攏，彎喙刺破牙齦形成一個出血點為標(biāo)記點，該出血點與袋底位置一致。也可用尖探做印記，即在牙齦表面相當(dāng)于袋底處刺破一點，作為印記。在術(shù)區(qū)每個牙唇(舌)側(cè)牙齦的近中、中央、遠(yuǎn)中處分別做標(biāo)記點，各點連線即為袋底位置，作為切口的依據(jù)。切口位置應(yīng)位于此線的根方1～2mm。
4、切口：使用15號刀片或斧形齦刀，將刀刃斜向冠方，與牙長軸呈45°角，在已定好的切口位置上切入牙齦，直達(dá)袋底下方的根面上。然后使用柳葉刀或11號尖刀，在鄰面牙間處沿切口處切入，將牙齦乳頭切斷。切入角度的大小可根據(jù)牙齦的厚薄來調(diào)整，齦組織較厚者，角度應(yīng)調(diào)整小些，反之應(yīng)調(diào)整大些。進(jìn)行冠周牙齦切除時必須一次切到牙面，切忌反復(fù)切割損傷組織而使齦緣呈鋸齒狀，并避免殘留部分牙周袋壁，否則不利于組織愈合。可做連續(xù)切口，也可逐個牙分別間斷地切除牙齦，但此時要注意相鄰牙齦切口的連接及齦外形的連續(xù)。切口的選擇可根據(jù)術(shù)區(qū)各牙牙周袋底位置深淺是否一致來確定。
5、用齦上潔治器(常用寬背鐮形潔治器或Ball刮治器)刮除切下的邊緣齦組織和牙間齦組織，然后徹底刮凈牙面殘留的牙石和病理肉芽組織，并做根面平整，刮除含有內(nèi)毒素的牙骨質(zhì)。
6、修整牙齦：用小彎剪刀或齦刀，修剪創(chuàng)面邊緣及不平整的牙齦表面，使牙齦形態(tài)呈現(xiàn)逐漸向邊緣變薄、貝殼狀的正常生理外形。
7、生理鹽水沖洗創(chuàng)面，紗布壓迫止血，外敷牙周塞制劑。使用塞制劑的方法如下：將調(diào)好的塞制劑搓成條，長度與手術(shù)區(qū)長度近似，放在唇(頰)面和或)舌(腭)面，輕輕壓入牙間隙內(nèi)，再利用唇(頰)舌進(jìn)行整塑，使塞制劑緊貼創(chuàng)面，且讓開系帶，塞制劑不宜過厚，除去牙面上多余的塞制劑，以免妨礙咬合和導(dǎo)致脫落。
8、冠周牙齦切除后處理：可給0.12％氯己定含漱劑，每日2次，每次含漱1分鐘。24小時內(nèi)手術(shù)區(qū)不洗牙，進(jìn)軟食。一般不用內(nèi)服抗菌消炎藥。5～7日復(fù)診，除去牙周塞制劑。若創(chuàng)面較大，尚未愈合，必要時可再敷牙周塞制劑1周。
冠周牙齦切除
冠周牙齦切除是根據(jù)骨摘除術(shù)，來修復(fù)缺失的分子生物學(xué)總寬，促使牙體缺損的橫斷面到牙槽嵴頂?shù)拈g距有3~4mm，不在侵害分子生物學(xué)總寬的前提條件下充足曝露斷端邊沿，再次得到身心健康的分子生物學(xué)總寬，超過優(yōu)良的修補實際效果?？墒牵パ啦鄞磉€要損害一部分牙周適用機構(gòu)，臨床醫(yī)學(xué)牙齦長短也會降低，因此需要手術(shù)前明確是不是合乎冠周牙齦切除適用范圍，行行牙冠增加手術(shù)后，是不是可以確保冠根比不超出樁長≥冠長，樁長≥2/3根長，牙槽內(nèi)樁長≥牙槽內(nèi)根長的1/2，不然不可以選作基牙。
1、常規(guī)性消毒殺菌
設(shè)在牙齦摘除手術(shù)治療前，受術(shù)者必須用0.12%氯己定含漱，清洗口腔內(nèi)部。口腔內(nèi)部周邊用常規(guī)性法開展消毒殺菌，鋪消毒巾。求美者戴無菌手套。
2、一部分的浸潤麻醉
通常狀況下，全是用2%普魯卡因或利多卡因，唇頰側(cè)在手術(shù)治療區(qū)牙齦移行部作浸潤麻醉，腭側(cè)行門牙孔或腭大孔有阻滯局麻。
3、標(biāo)注冠周牙齦切除手術(shù)切口具體位置
用牙齒探頭查看齦袋或齦袋狀況，標(biāo)明袋底具體位置，由此明確手術(shù)切口具體位置。袋底具體位置的標(biāo)注，可以用印痕鑷法，也可以用探頭法。（編輯3001）
